Уход за слизистой оболочкой полости рта
Как ухаживать за полостью рта? Общие рекомендации
Профилактика стоматологических заболеваний состоит из целого комплекса мероприятий: правильного гигиенического ухода за полостью рта, полноценного питания, выполнения врачебных рекомендаций, своевременных профилактических осмотров, лечения зубов и протезирования и т.д. Среди них центральное место занимает гигиена полости рта. Правильный, рациональный и ежедневный уход за ней – залог здоровья зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта.
Чистить зубы необходимо дважды в день: утром и вечером после приема пищи в течение 2-3 минут. Данная схема позволяет устранить остатки пищи из межзубных промежутков, предотвращает оседание мягких отложений на зубах и дальнейшее их обызвествление. Чистку зубов начинают с боковой (жевательной) группы в направлении справа налево на нижней челюсти, а затем слева направо на верхней челюсти, последовательно захватывая по 2-3 зуба и перемещая зубную щетку в сторону передних зубов. Для полного удаления зубного налета с каждой поверхности зуба необходимо сделать не менее 10 парных движений зубной щеткой. Очищение наружных поверхностей производят вертикальными выметающими движениями в направлении от края десны к краю зуба, одновременно осуществляя массаж мягких тканей, что способствует улучшению кровообращения и укрепляет их.
Зубная щетка
Зубная щетка должна быть мягкой, с закругленным щетинистым концом, а головка щетки – небольшой, чтобы достигнуть всех труднодоступных мест. Менять ее нужно раз в два – три месяца. Существуют специальные щетки для межзубных пространств – они маленькие и особенно хороши для удаления налёта и пищи из широкого пространства между зубами. Продвинутые щетки с резиновыми кончиками предназначены для осторожного массирования десен.
Зубная паста
Зубную пасту (Зубные пасты) можно выбрать на свой вкус, или, при наличии определенных проблем, по рекомендации стоматолога. Конечно, зубная паста для ухода за полостью рта должна содержать фториды, укрепляющие эмаль, карбонат кальция и бикарбонат натрия для удаления налета. Более современные ингредиенты – соединения кремния, обладающие повышенными очищающими свойствами.
Для многих, страдающих от повышенной чувствительности эмали, имеются зубные пасты с пониженными абразивными свойствами и химически инертными очищающими соединениями.
Существуют зубные пасты для тех, у кого, несмотря на регулярный уход за полостью рта, наблюдается ускоренное образование зубного камня. Их растворимые пирофосфаты не дают осаждаться минеральным веществам на поверхности зубов и подавляют рост зубного камня.
Схема чистки зубов
- Чистка передней поверхности зубов – направление движения щетки от края десны к краю зуба.
- Чистка задней поверхности зубов – направление движения щетки от края десны к краю зуба.
- Чистка задней поверхности передних зубов.
- Чистка жевательных поверхностей зубов.
- Массаж десен – после окончания чистки челюсти смыкаются, щеткой совершаются круговые движения с захватом зубов и десен.
Зачем нужно использовать зубные нити?
Зубные нити позволяют удалить остатки пищи и зубной налет с поверхностей зубов, недоступных зубной щетке (например, межзубные промежутки). Регулярное использование зубной нити помогает предотвратить воспаление десен, сохранить белизну зубов, предупредить образование зубного камня. Зубные нити R.O.C.S. обладают дополнительным отбеливающим эффектом благодаря использованию запатентованной технологии TSR-1010.
Зачем нужно использовать ополаскиватель для полости рта?
Стоматологи рекомендуют использовать данные средства для:
- Сохранения свежего дыхания.
- Для людей, которые курят – компоненты, входящие в состав средства, предупреждают пожелтение зубной эмали, а также снижают разрушительный эффект никотина и смол на зубную эмаль.
- Снижения эффекта «окрашивания» эмали в результате частого употребления кофе, чая, вина и других напитков, которые влияют на цвет зубов.
- Для снижения воспалительного процесса в деснах и уменьшения их кровоточивости.
- Снижения чувствительности эмали.
Также применение ополаскивателей рекомендовано:
- Людям, которые страдают различными заболеваниями полости рта.
- Пациентам, у которых имеются брекеты, протезы или любые другие конструкции в ротовой полости.
- После операций в полости рта (удаление зубов, установление имплантатов и т.д.).
Необходимо учитывать, что ополаскиватели применяются как вспомогательное средство для ухода за полостью рта. Они не должны применяться вместо чистки зубов. Жидкое средство помогает избавиться от частичек пищи и микробов, которые не удается устранить во время обычной чистки.
Преимущество ополаскивателей связано, прежде всего, с тем, что при правильном составлении рецептуры, все активные компоненты, введенные в ополаскиватель, сохраняются в доступной форме и попадают в полость рта в активном состоянии. Используя ополаскиватель, можно значительно усилить реминерализующее действие зубной пасты, снизить воспаление десен, дополнительно освежить полость рта.
Уход за полостью рта для тяжелобольных
У тяжелобольных пациентов на слизистой оболочке рта, на зубах появляется налет, который состоит из слизи, сгущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных и гнилостных процессов, сопровождающихся неприятным запахом. Связанный с этим дискомфорт приводит к снижению аппетита, уменьшению количества принимаемой жидкости, ухудшению общего самочувствия.
При беспомощности пациента уход за полостью рта заключается:
- в полоскании рта после каждого приема пищи, после каждого приступа рвоты;
- в чистке зубов (зубных протезов) утром и вечером;
- в очищении промежутков между зубами 1 раз в день (лучше вечером).
После каждого приема пиши нужно протирать рот. Для этого – пинцетом берется ватный шарик, смачивается в 5% растворе борной кислоты, 2% растворе натрия гидрокарбоната, слабом растворе калия перманганата или в теплой кипяченой воде и протирается язык и зубы больного. После этого необходимо хорошо ополаснуть рот.
Аппликация полости рта
Аппликация – это наложение на слизистую оболочку стерильных марлевых салфеток, смоченных в каком-либо дезинфицирующем растворе на 3-5 мин. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами.
Необходимые принадлежности:
- пинцет;
- ватные шарики;
- дезинфицирующий раствор — 5 %-й раствор борной кислоты, 2 %-й раствор гидрокарбоната натрия (сода), слабый раствор перманганата калия (марганцовка), 0,1 %-й раствор фурацилина.
Если дезинфицирующие растворы отсутствуют, можно прополоскать рот чистой теплой водой, отваром зверобоя продырявленного, ромашки аптечной или шалфея лекарственного.
Последовательность действий:
- Протереть язык, зубы и ротовую поверхность щек.
- Дать больному хорошо прополоскать рот теплой водой.
Орошение полости рта
Орошение полости рта – более сложная процедура, требующая и определенного набора принадлежностей, и больших затрат времени и труда.
Необходимые принадлежности:
- шприц Жане или резиновый баллон;
- клеенка;
- почкообразный тазик;
- деревянный шпатель (деревянная палочка);
- ватный тампон;
- пинцет.
Последовательность действий:
- Грудь больного накрыть клеенкой.
- Взять пинцетом ватный тампон.
- Смочить тампон в одном из дезинфицирующих растворов или в теплой воде.
- Больного удобно усадить с запрокинутой головой.
- Почкообразный тазик больной должен держать у подбородка.
- Шпателем оттянуть поочередно левую или правую щеку и ввести жидкость в ротовую полость.
- Давлением струи вымыть пищу или гной из ротовой полости.
У тяжелобольных часто развивается воспаление слизистой оболочки полости рта – стоматит: появляется боль при приеме пищи, слюнотечение, может повыситься температура. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку заключается в проведении так называемой аппликации или орошения. Аппликация – накладывание стерильных марлевых салфеток, смоченных в дезинфицирующем растворе — 0,1% раствор фурацилина на 3–5 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами. Орошение полости рта производят с помощью кружки Эсмарха, шприца Жане или резиновой груши. Грудь накрывают клеенкой, придают пациенту положение полусидя, в руках он держит почкообразный лоток, который подносит к подбородку для стекания промывной жидкости. Меднцинская сестра, оттягивая шпателем поочередно то левую, то правую щеку, вводит наконечник и орошает полость рта. Под давлением струи происходит механическое вымывание частиц пиши, гноя и т. д. Кружка Эсмарха должна находиться на расстоянии 1 и выше головы больного. Этим обеспечивается достаточная сила струи. Наконечник обязательно обеззараживают и стерилизуют.
Алгоритм ухода за полостью рта
Оснащение: клеенка, резиновые перчатки, стакан с водой, зубная паста, мягкая зубная щетка, вазелин, стерильные марлевые шарики, емкость для сбора промывных вод, мешок для мусора.
Выполнение процедуры:
- Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры.
- Расположить пациента в одном из следующих положений: на спине под углом более 45°; лежа на боку или лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
- Шею и грудь пациента накрыть клеенкой, под подбородок пациента поставить лоток.
- Вымыть руки, надеть перчатки.
- Попросить пациента придерживать емкость рукой, набрать в рот воды и прополоскать рот.
- Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.
- Произвести чистку зубов. Обработать каждый зуб от десны, начиная с коренных к резцам (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти). Последовательно вычистить внутреннюю, жевательную и наружную поверхности зубов. Процедура повторяется не менее двух раз.
- Попросить больного высунуть язык (или осторожно вытянуть его изо рта, предварительно обернув язык стерильной марлевой салфеткой).
- Протереть язык марлевым шариком, смоченным в антисептическом растворе в направлении от корня языка к его кончику.
- Сменить марлевый шарик и протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, дёсны пациента.
- Помочь пациенту прополоскать рот водой (или провести орошение с помощью грушевидного баллончика).
- Вытереть подбородок, смазать губы пациента вазелином, трещины обработать 1% раствором бриллиантовой зелени.
- Убрать емкость, клеенку, собрать принадлежности по уходу в мешок для мусора и отправить на дезинфекцию.
- Снять резиновые перчатки, вымыть руки.
При появлении сухости губ и болезненных трещины в углах рта, для облегчения состояния на губы накладывают марлевую салфетку, смоченную водой, а потом смазывают губы любым жиром. При таком уходе необходимо помнить, что не разрешается широко открывать рот, дотрагиваться до трещин и срывать образовавшиеся корочки, пользоваться зубной щеткой. Полоскать рот следует после каждого приема пищи.
Уход за полостью рта при наличии зубных протезов
Зубные протезы на ночь следует снять, тщательно промыть с мылом и до утра хранить в чистом стакане, а утром снова промыть и надеть.
Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то:
- захватить большим и указательным пальцами правой руки с помощью салфетки зубной протез;
- снять протез колебательными движениями;
- положить их в чашку для зубных протезов;
- попросить пациента прополоскать рот водой;
- поместить чашку с зубными протезами в раковину;
- открыть кран, отрегулировать температуру воды;
- почистить щеткой и зубной пастой все поверхности зубного протеза;
- прополоскать зубные протезы и чашку под холодной проточной водой;
- положить зубные протезы в чашку для хранения в ночное время или помочь пациенту вновь надеть их;
- снять перчатки, сбросить их в полиэтиленовый пакет;
- вымыть руки.
У пациентов с высокой температурой или тяжелым нарушением кровообращения иногда встречается афтозиый стоматит, при котором появляется очень неприятный запах изо рта, удручающе действующий на больного и окружающих. Правильный уход за полостью рта и борьба с афтозным стоматитом заключается в лечении основного заболевании, а также назначении веществ, уничтожающих запах: полоскание рта 2% раствором натрия гндрокарбоната или 1% раствором натрия хлорида.
Видео
Как ухаживать за полостью рта? Общие рекомендации
Профилактика стоматологических заболеваний состоит из целого комплекса мероприятий: правильного гигиенического ухода за полостью рта, полноценного питания, выполнения врачебных рекомендаций, своевременных профилактических осмотров, лечения зубов и протезирования и т.д. Среди них центральное место занимает гигиена полости рта. Правильный, рациональный и ежедневный уход за ней – залог здоровья зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта.
Чистить зубы необходимо дважды в день: утром и вечером после приема пищи в течение 2-3 минут. Данная схема позволяет устранить остатки пищи из межзубных промежутков, предотвращает оседание мягких отложений на зубах и дальнейшее их обызвествление. Чистку зубов начинают с боковой (жевательной) группы в направлении справа налево на нижней челюсти, а затем слева направо на верхней челюсти, последовательно захватывая по 2-3 зуба и перемещая зубную щетку в сторону передних зубов. Для полного удаления зубного налета с каждой поверхности зуба необходимо сделать не менее 10 парных движений зубной щеткой. Очищение наружных поверхностей производят вертикальными выметающими движениями в направлении от края десны к краю зуба, одновременно осуществляя массаж мягких тканей, что способствует улучшению кровообращения и укрепляет их.
Зубная щетка
Зубная щетка должна быть мягкой, с закругленным щетинистым концом, а головка щетки – небольшой, чтобы достигнуть всех труднодоступных мест. Менять ее нужно раз в два – три месяца. Существуют специальные щетки для межзубных пространств – они маленькие и особенно хороши для удаления налёта и пищи из широкого пространства между зубами. Продвинутые щетки с резиновыми кончиками предназначены для осторожного массирования десен.
Зубная паста
Зубную пасту (Зубные пасты) можно выбрать на свой вкус, или, при наличии определенных проблем, по рекомендации стоматолога. Конечно, зубная паста для ухода за полостью рта должна содержать фториды, укрепляющие эмаль, карбонат кальция и бикарбонат натрия для удаления налета. Более современные ингредиенты – соединения кремния, обладающие повышенными очищающими свойствами.
Для многих, страдающих от повышенной чувствительности эмали, имеются зубные пасты с пониженными абразивными свойствами и химически инертными очищающими соединениями.
Существуют зубные пасты для тех, у кого, несмотря на регулярный уход за полостью рта, наблюдается ускоренное образование зубного камня. Их растворимые пирофосфаты не дают осаждаться минеральным веществам на поверхности зубов и подавляют рост зубного камня.
Схема чистки зубов
- Чистка передней поверхности зубов – направление движения щетки от края десны к краю зуба.
- Чистка задней поверхности зубов – направление движения щетки от края десны к краю зуба.
- Чистка задней поверхности передних зубов.
- Чистка жевательных поверхностей зубов.
- Массаж десен – после окончания чистки челюсти смыкаются, щеткой совершаются круговые движения с захватом зубов и десен.
Зачем нужно использовать зубные нити?
Зубные нити позволяют удалить остатки пищи и зубной налет с поверхностей зубов, недоступных зубной щетке (например, межзубные промежутки). Регулярное использование зубной нити помогает предотвратить воспаление десен, сохранить белизну зубов, предупредить образование зубного камня. Зубные нити R.O.C.S. обладают дополнительным отбеливающим эффектом благодаря использованию запатентованной технологии TSR-1010.
Зачем нужно использовать ополаскиватель для полости рта?
Стоматологи рекомендуют использовать данные средства для:
- Сохранения свежего дыхания.
- Для людей, которые курят – компоненты, входящие в состав средства, предупреждают пожелтение зубной эмали, а также снижают разрушительный эффект никотина и смол на зубную эмаль.
- Снижения эффекта «окрашивания» эмали в результате частого употребления кофе, чая, вина и других напитков, которые влияют на цвет зубов.
- Для снижения воспалительного процесса в деснах и уменьшения их кровоточивости.
- Снижения чувствительности эмали.
Также применение ополаскивателей рекомендовано:
- Людям, которые страдают различными заболеваниями полости рта.
- Пациентам, у которых имеются брекеты, протезы или любые другие конструкции в ротовой полости.
- После операций в полости рта (удаление зубов, установление имплантатов и т.д.).
Необходимо учитывать, что ополаскиватели применяются как вспомогательное средство для ухода за полостью рта. Они не должны применяться вместо чистки зубов. Жидкое средство помогает избавиться от частичек пищи и микробов, которые не удается устранить во время обычной чистки.
Преимущество ополаскивателей связано, прежде всего, с тем, что при правильном составлении рецептуры, все активные компоненты, введенные в ополаскиватель, сохраняются в доступной форме и попадают в полость рта в активном состоянии. Используя ополаскиватель, можно значительно усилить реминерализующее действие зубной пасты, снизить воспаление десен, дополнительно освежить полость рта.
Уход за полостью рта для тяжелобольных
У тяжелобольных пациентов на слизистой оболочке рта, на зубах появляется налет, который состоит из слизи, сгущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных и гнилостных процессов, сопровождающихся неприятным запахом. Связанный с этим дискомфорт приводит к снижению аппетита, уменьшению количества принимаемой жидкости, ухудшению общего самочувствия.
При беспомощности пациента уход за полостью рта заключается:
- в полоскании рта после каждого приема пищи, после каждого приступа рвоты;
- в чистке зубов (зубных протезов) утром и вечером;
- в очищении промежутков между зубами 1 раз в день (лучше вечером).
После каждого приема пиши нужно протирать рот. Для этого – пинцетом берется ватный шарик, смачивается в 5% растворе борной кислоты, 2% растворе натрия гидрокарбоната, слабом растворе калия перманганата или в теплой кипяченой воде и протирается язык и зубы больного. После этого необходимо хорошо ополаснуть рот.
Аппликация полости рта
Аппликация – это наложение на слизистую оболочку стерильных марлевых салфеток, смоченных в каком-либо дезинфицирующем растворе на 3-5 мин. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами.
Необходимые принадлежности:
- пинцет;
- ватные шарики;
- дезинфицирующий раствор — 5 %-й раствор борной кислоты, 2 %-й раствор гидрокарбоната натрия (сода), слабый раствор перманганата калия (марганцовка), 0,1 %-й раствор фурацилина.
Если дезинфицирующие растворы отсутствуют, можно прополоскать рот чистой теплой водой, отваром зверобоя продырявленного, ромашки аптечной или шалфея лекарственного.
Последовательность действий:
- Протереть язык, зубы и ротовую поверхность щек.
- Дать больному хорошо прополоскать рот теплой водой.
Орошение полости рта
Орошение полости рта – более сложная процедура, требующая и определенного набора принадлежностей, и больших затрат времени и труда.
Необходимые принадлежности:
- шприц Жане или резиновый баллон;
- клеенка;
- почкообразный тазик;
- деревянный шпатель (деревянная палочка);
- ватный тампон;
- пинцет.
Последовательность действий:
- Грудь больного накрыть клеенкой.
- Взять пинцетом ватный тампон.
- Смочить тампон в одном из дезинфицирующих растворов или в теплой воде.
- Больного удобно усадить с запрокинутой головой.
- Почкообразный тазик больной должен держать у подбородка.
- Шпателем оттянуть поочередно левую или правую щеку и ввести жидкость в ротовую полость.
- Давлением струи вымыть пищу или гной из ротовой полости.
У тяжелобольных часто развивается воспаление слизистой оболочки полости рта – стоматит: появляется боль при приеме пищи, слюнотечение, может повыситься температура. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку заключается в проведении так называемой аппликации или орошения. Аппликация – накладывание стерильных марлевых салфеток, смоченных в дезинфицирующем растворе — 0,1% раствор фурацилина на 3–5 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами. Орошение полости рта производят с помощью кружки Эсмарха, шприца Жане или резиновой груши. Грудь накрывают клеенкой, придают пациенту положение полусидя, в руках он держит почкообразный лоток, который подносит к подбородку для стекания промывной жидкости. Меднцинская сестра, оттягивая шпателем поочередно то левую, то правую щеку, вводит наконечник и орошает полость рта. Под давлением струи происходит механическое вымывание частиц пиши, гноя и т. д. Кружка Эсмарха должна находиться на расстоянии 1 и выше головы больного. Этим обеспечивается достаточная сила струи. Наконечник обязательно обеззараживают и стерилизуют.
Алгоритм ухода за полостью рта
Оснащение: клеенка, резиновые перчатки, стакан с водой, зубная паста, мягкая зубная щетка, вазелин, стерильные марлевые шарики, емкость для сбора промывных вод, мешок для мусора.
Выполнение процедуры:
- Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры.
- Расположить пациента в одном из следующих положений: на спине под углом более 45°; лежа на боку или лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
- Шею и грудь пациента накрыть клеенкой, под подбородок пациента поставить лоток.
- Вымыть руки, надеть перчатки.
- Попросить пациента придерживать емкость рукой, набрать в рот воды и прополоскать рот.
- Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.
- Произвести чистку зубов. Обработать каждый зуб от десны, начиная с коренных к резцам (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти). Последовательно вычистить внутреннюю, жевательную и наружную поверхности зубов. Процедура повторяется не менее двух раз.
- Попросить больного высунуть язык (или осторожно вытянуть его изо рта, предварительно обернув язык стерильной марлевой салфеткой).
- Протереть язык марлевым шариком, смоченным в антисептическом растворе в направлении от корня языка к его кончику.
- Сменить марлевый шарик и протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, дёсны пациента.
- Помочь пациенту прополоскать рот водой (или провести орошение с помощью грушевидного баллончика).
- Вытереть подбородок, смазать губы пациента вазелином, трещины обработать 1% раствором бриллиантовой зелени.
- Убрать емкость, клеенку, собрать принадлежности по уходу в мешок для мусора и отправить на дезинфекцию.
- Снять резиновые перчатки, вымыть руки.
При появлении сухости губ и болезненных трещины в углах рта, для облегчения состояния на губы накладывают марлевую салфетку, смоченную водой, а потом смазывают губы любым жиром. При таком уходе необходимо помнить, что не разрешается широко открывать рот, дотрагиваться до трещин и срывать образовавшиеся корочки, пользоваться зубной щеткой. Полоскать рот следует после каждого приема пищи.
Уход за полостью рта при наличии зубных протезов
Зубные протезы на ночь следует снять, тщательно промыть с мылом и до утра хранить в чистом стакане, а утром снова промыть и надеть.
Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то:
- захватить большим и указательным пальцами правой руки с помощью салфетки зубной протез;
- снять протез колебательными движениями;
- положить их в чашку для зубных протезов;
- попросить пациента прополоскать рот водой;
- поместить чашку с зубными протезами в раковину;
- открыть кран, отрегулировать температуру воды;
- почистить щеткой и зубной пастой все поверхности зубного протеза;
- прополоскать зубные протезы и чашку под холодной проточной водой;
- положить зубные протезы в чашку для хранения в ночное время или помочь пациенту вновь надеть их;
- снять перчатки, сбросить их в полиэтиленовый пакет;
- вымыть руки.
У пациентов с высокой температурой или тяжелым нарушением кровообращения иногда встречается афтозиый стоматит, при котором появляется очень неприятный запах изо рта, удручающе действующий на больного и окружающих. Правильный уход за полостью рта и борьба с афтозным стоматитом заключается в лечении основного заболевании, а также назначении веществ, уничтожающих запах: полоскание рта 2% раствором натрия гндрокарбоната или 1% раствором натрия хлорида.