Педикулез

Вши связаны с человеком с давних времен. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век). Анализ ДНК вшей показал, что головная и платяная вошь обособились между 170,000 и 80,000 лет. Это свидетельствует, что вши были паразитами людей не менее 80,000 лет.

Почти за 500 лет до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и писарей всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте.

Увеличение числа больных педикулёзом наблюдается, когда люди живут скученно и/или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса. Приток трудовых мигрантов ухудшил санитарно-гигиеническую обстановку в РФ, в том числе по заболеваемости педикулёзом.

Что такое педикулез?

Педикулез (от лат. Pediculus – вошь) – заболевание, вызываемое эктопаразитами, то есть паразитами, живущими на поверхности тела человека. Вши – кровососущие насекомые. Поселяясь на теле, они питаются капиллярной кровью и активно размножаются, откладывая до 15-ти яиц в день. Надо сказать, что педикулез поражает не только человека, но характерен для большинства млекопитающих, покрытых шерстью. Однако у каждого вида животных – свой подвид вшей. Так что, к примеру, заразиться педикулезом от свиньи человек не может. И, кстати, вопреки расхожему мнению, заразиться педикулезом от котов и собак невозможно – просто они не болеют этой болезнью.

Пути заражения

Для того чтобы «подхватить» вшей, необходим тесный контакт с носителем заболевания. Заразиться можно и дома, если не вовремя заметили первые признаки педикулеза у одного из членов семьи, но чаще всего – в детском коллективе: детском саду, школе, на детской площадке, в учреждениях отдыха и оздоровления. Заработать педикулез можно, надев чужой головной убор или одежду, при пользовании общей расческой, постельных бельем и полотенцами. Самка откладывает до 15 яиц (так называемых гнид) в сутки, прикрепляя их к волосам у самой поверхности кожи головы. Через неделю из них вылупляются молодые формы вшей – нимфы. Еще через 7 дней они превратятся во взрослых половозрелых особей и продолжат размножаться. Питаются вши исключительно кровью, прожить без пищи могут не больше 1–2 суток.

Какие бывают вши?

Педикулез у человека вызывают три специфических подвида паразитов: головные вши – живут в волосяном покрове головы; платяные – в волосяном покрове тела и складках одежды; лобковые – в волосяном покрове интимных зон. Чтобы заразиться вшами, достаточно один раз соприкоснуться с волосами человека, больного педикулезом. Очевидно, что у детей чаще всего диагностируют головных вшей, редко – платяных.

Именно платяные вши очень опасны, поскольку являются переносчиками тяжелых болезней, таких, как сыпной тиф, возвратный тиф, окопная лихорадка. К счастью, вспышки педикулеза, возбудителем которого выступают платяные вши, достаточно редки. Встречаются они, в основном, в зоне стихийных бедствий и войн, когда организм людей ослаблен недоеданием и стрессом, а возможность поддерживать гигиену практически сведена к нулю.

Причины возникновения

Вши – насекомые, паразитирующие на теле человека и питающиеся кровью. Различают головных (Pediculus capitis), лобковых (Pediculus pubis) и платяных (Pediculus vestimeпti) вшей. Головные вши паразитируют на волосистой части головы и откладывают яйца (гниды) на волосах.

Платяные вши селятся в постельном или нательном белье, верхней и нижней одежде, откуда попадают на кожу. Лобковые вши (площицы) обитают на волосах лобковой области, а также на нижней части живота, бедрах, на груди, в подмышечных впадинах, области промежности и ануса, так как на этих участках имеется большое количество апокриновых потовых желез.

При поражении детей (редко) лобковые вши селятся на ресницах и бровях, волосистой части головы. Попадая на волосистые части кожи, вши прикрепляются к волосам и сосут кровь из капилляров. В местах укусов под влиянием секрета слюнных желез вшей появляются зудящие пятна, узелки (характерны для головного, платяного педикулеза), вследствие которых появляются расчесы, усиливается и распространяется воспаление, образуются корочки, эрозии и везикулы, мокнутие и развивается экзематозный процесс.

Симптомы педикулёза

Установить педикулез очень просто: на коже больного имеются паразиты, на одежде, на волосах и белье находятся гниды, кожа в области локализации вшей воспалена из-за укусов. В подавляющем большинстве случаев педикулез устанавливается визуально при осмотре или при расчесывании волос.

Другими симптомами педикулеза является бесконечный зуд – это ответная реакция кожи на укусы вшей. Зуд бывает лёгкий или нестерпимый, особенно в ночное время от платяных вшей. В некоторых запущенных случаях у людей, длительно не лечивших педикулез, вырабатывается привычка почесываться, им как будто кажется, что вши все еще кусают их. Сыпь на коже от укусов вшей возникает через некоторое время. Вначале появляется «зудящий острый дерматит», маленькие ярко-красные папулы, везикулы. Далее этот процесс переходит в хронический дерматит, происходит нагноение папул. С течением времени возникает вторичная инфекция, которая сопровождается анемией. При лобковом и платяном педикулёзе на коже появляются специфические пятна.

В случае, когда у больного тяжёлая стадия головного педикулёза, то на голове получается ком спутавшихся и слипшихся волос с запахом гнили. В зависимости от локализации вшей и осложнений от этого заболевания различаются и симптомы. Нередко встречается и сочетанный педикулез, т.е. одновременно головной, лобковый и платяной.

Диагностика

Взрослых платяных вшей и их яйцы находят не только на волосах, но и в швах одежды. Наличие головной вши определяют по беловатым гнидам, прикрепленным к волосам головы.

Если внимательно присмотреться к коже вокруг гениталий, то на ней можно заметить серовато-синюшные пятна, которые не исчезают от надавливания. Это следы укусов лобковой вши. А если взять лупу, то можно увидеть и самих паразитов – буроватые точки у основания волоса. Там же располагаются беловатые гниды.

Наиболее явный признак заражения вшами – зуд. Завшивевший человек начинает постоянно чесаться, и на месте укусов появляются ранки-расчесы.

Самое важное – не перепутать лобковый педикулез с другими, намного более серьезными половыми инфекциями. Правильнее всего поставит диагноз врач-дерматовенеролог.

Лечение педикулёза у детей

Обнаружение педикулёза у ребенка, факт хоть и неприятный, но не является при этом поводом для паники. На самом деле, современные способы борьбы с вшами очень эффективны и просты в применении, и при этом не требуют посещения врача. В любой аптеке можно найти сразу несколько средств, которые помогут достаточно легко преодолеть педикулёз у детей. Рассмотрим наиболее популярные среди них:

Название препарата Цена Лекарственная форма Описание Способ применения
Бензилбензоат от 16 руб. Крем для наружного применения Препарат оказывает акарицидное действий против клещей и вшей. Отличается быстрым действием. После нанесения вши гибнут на протяжении 2-5 часов. Бензилбензоан наносят ватным тампоном на кожу головы и волосы. После нанесения голову нужно укрыть косынкой. Спустя полчаса волосы нужно тщательно промыть теплой проточной водой и пятипроцентным раствором уксуса. После этого голову еще раз моют мылом или шампунем, а после высыхания вычесывают погибших вшей и гниды гребнем с частыми зубцами.
Спустя сутки проводится визуальный осмотр эффективности процедуры и при необходимости ее повторяют.
Паразидоз от 195 руб. Шампунь или спрей, который продается в комплекте с расческой для вычесывания гнид. Препарат на основе d-фенотрина. Оказывает нейротоксическое влияние на вшей и гнид. Вспомогательные вещества Паразидоза также растворяют вещество, с помощью которого гниды приклеиваются к волосам, благодаря чему существенно облегчается процесс их вычесывания. Шампунь наносят на влажные волосы, тщательно вспенивают и оставляют на три минуты. После этого шампунь смывают и повторяют процедуру еще раз. Затем гниды вычесываются расческой. Использование шампуня нужно повторить спустя неделю.

Спрей наносится на влажные волосы и спустя 45 минут дважды смывается обычным шампунем. Процедура проводится однократно.

Перметрин от 120 руб. Раствор для наружного применения, крем-шампунь, крем однопроцентный с кондиционером Природный пиретрин с сильной инсектицидной активностью. Оказывает также антисептическое действие. Вне зависимости от формы выпуска, Перметрин наносится на волосы ватным тампоном. Нужно тщательно втирать его в корни волос. После этого голова покрывается косынкой и спустя 40 минут средство смывается теплой проточной водой с использованием обычного шампуня. Гниды вычесываются густой расческой.
Пара Плюс от 520 руб. Аэрозоль для наружного применения Комбинированный препарат на основе перметрина. Действие аэрозоля Пара Плюс заключается в разбалансировке катионного обмена мембран нервных клеток у паразитирующих насекомых. Аэрозоль наносится по всей длине волос. Спустя десять минут волосы промываются теплой водой с шампунем, погибшие вши и гниды вычесываются густым гребнем. Рекомендуется также обрабатывать препаратом Пара Плюс постельное белье и одежду, с которыми контактировал человек с педикулёзом.
Педилин от 287 руб. Эмульсия, шампунь Комбинированный препарат, созданный на основе Малатиона. Это вещество – нервный и контактный яд, который эффективно действует на вшей, попутно уничтожая и гниды, которые после воздействия Педилина не способны превращаться в новых особей паразитов. Эмульсия или шампунь наносятся влажным тампоном на волосы, особенно тщательно втирая средство в корни волос. Далее голову нужно накрыть косынкой и спустя несколько минут (при сильной вшивости спустя полчаса) тщательно смыть водой и обычным шампунем.

Безмедикаментозное лечение педикулёза

Кроме использования специальных препаратов, достаточно распространены и другие способы борьбы с вшами, которые направлены на физическое устранение насекомых.

Самый радикальный, но при этом достаточно распространенный способ – полное сбривание волос у человека. Это позволяет достаточно легко собрать вшей и гнид на голове, а сопутствующая дезинфекция одежды и вещей человека, даст практически гарантированный результат. Зачастую такой способ применяют в детских домах, а также в неблагополучных семьях, где у детей педикулёз может приобретать массовый характер. В тоже время, обривание наголо не подходит для девочек, для которых оптимальнее использовать менее радикальные методы избавления от вшей.

Достаточно распространено и вычесывание паразитов густой расческой. Способ далеко не самый эффективный и требующий серьезных временных затрат и настойчивости, особенно для тех, у кого длинные волосы. Перед процедурой нужно вымыть голову и обильно нанести на волосы кондиционер. Благодаря ему, вши и гниды вычесываются значительно легче. Прядь за прядью нужно прочесывать волосы от корней к кончикам, склонив голову над большим куском белой ткани или листом бумаги. На ней будут хорошо видны результаты работы, а после процедуры ее необходимо сжечь. Вычесывать вшей нужно каждые три дня на протяжении двух недель. Это позволит не пропустить молодых особей, которые только вылупились из яиц. Эффективность метода зависит только от стараний того, кто делает эту процедуру. Но к ней стоит прибегать только тогда, когда по определенным причинам другие способы невозможны к применению.

Кстати, в Бельгии в свое время было проведено интересное исследование, во время которого сравнивали эффективность лечения педикулёза специальными препаратами и вычесыванием после нанесения на волосы обычного кондиционера. Оказалось, что при правильном применении обеих методик, разницы в эффективности между ними практически нет.

Также в последнее время в продаже появились специальные расчески, на кончики которых от батареек подается небольшой ток. Он, как считается, при расчесывании убивает попавшихся на пути вшей. Но эффективность такого приспособления практически не доказана, так что использовать электрорасчески вряд ли стоит.

В народной медицине также достаточно распространены способы борьбы с вшивостью. Существует их порядка десятка и все они основаны на использовании бытовых веществ, которые убивают вшей: керосина, уксуса, дихлофоса, дустового мыла, автомобильной жидкости WD-40. Эффективность этих средств против педикулёза практически не оспаривается, но как они действуют на организм человека? Этим вопросом задаются далеко не все. Ведь керосин – вещество с высокой пожароопасностью, дихлофос чрезвычайно токсичен, а уксусный концентрат способен вызывать ожоги кожи.

И при выборе одного из этих средств для борьбы с вшивостью стоит задаться вопросом: достаточны ли ожидаемые положительные результаты, чтобы подвергать свой организм опасности? Поэтому лучше всего, с педикулёзом бороться проверенными медикаментами и достаточно изученными и безопасными способами.

Профилактика педикулёза

Педикулез весьма неприятное и опасное заболевание: вши являются переносчиками различных инфекций, например, тифа. разумеется, эта болезнь крайне неприятна в этическом смысле.  Самое главное в профилактике педикулеза – соблюдение личной гигиены: своевременное посещение бани и ванной, регулярная смена постельного и нательного белья, не пользоваться чужими расческами, полотенцами, бельем и никому не позволять брать свои расчески, полотенца, белье.

Пик заболеваемости педикулезом приходится на лето и осень, когда дети и взрослые возвращаются из лагерей и других мест отдыха. Эта беда отмечается не только в России: педикулез встречается во всех развитых странах.

Видео



Источники